Instituto de Radioterapia - Fundación Marie Curie

Proyecto Zunino

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Equipos de Alta Tecnología

Braquiterapia Robótica de Próstata Guiada por Imágenes (IGRB)


Instituto Privado de Radioterapia - Fundación Marie Curie

presenta su nueva adquisición para el tratamiento del cáncer de próstata

Sistema ROBOTICO para Braquiterapia Guiada por Imágenes

con implantes permanentes de semillas de Iodo-125

(sistema seedSelectron® by Nucletron)

  

La tecnología más avanzada del mundo par Braquiterapia prostática.

Único equipo instalado en Latinoamérica.

Sistema Integrado seedSelectron®Elekta

Sistema integrado de un Ecógrafo Biplanar Especifico y Sistema Computarizado de Planificación Inversa, para implantes permanentes de semillas de Iodo-125, en tiempo real.

A diferencia de otras técnicas de Braquiterapia, este sistema ofrece la integración de un Ecógrafo específicamente dedicado y un Sistema de Planificación Oncentra Prostate desarrollado exclusivamente para implantes permanentes (semillas Iodo-125) o temporales (Iridio-192).

La conectividad entre los subsistemas es automática y segura.

Marca diferencia con otras técnicas de Braquiterapia de próstata practicadas en Latinoamérica porque este conjunto de subsistemas integrados, llevan al procedimiento de braquiterapia de próstata a su máximo exponencial nivel y efectividad.

Es automático y computarizado.

El sistema manipulado por el equipo médico radioncólogo y físico médico, implanta las semillas de I-125 en la próstata asegurando exactitud y precisión de todo el tratamiento.

Las guías o agujas se implantan a partir de las referencias obtenidas por el sistema de planificación inversa, lo cual permite una perfecta distribución geométrica de las guías en la próstata y consecuentemente de las semillas radioactivas en su interior, con nítida visualización ecográfica tridimensional.

La actividad radioactiva de cada semilla de Iodo-125, es controlada previamente a ser implantadas por el departamento de Física Médica, según procedimientos estándares internacionales de control de calidad.

Por eso asegura que todas las semillas tengan una actividad radioactiva dentro del rango previsto, garantizando máxima calidad del implante y homogeneidad de dosis de radiación entregada.

No hay cálculo manual ni aproximado, es exacto.

 

Adquisición ultrasónica de la imagen

Ecógrafo exclusivamente diseñado para el sistema de Braquiterapia en Tiempo Real, tecnológicamente desarrollado para implantes intersticiales en próstata.

Está interconectado con el planificador computado Oncentra Prostate.

Permite evidenciar el movimiento de la próstata durante la adquisición de las imágenes y visualización de la misma en tiempo real durante la implantación de agujas y semillas.

La tecnología del ecógrafo permite una excelente visualización de la base y el ápex prostático.

Las imágenes en vivo se reconstruyen tridimensionalmente en tiempo real, lo cual permite tomar decisiones técnicas durante el procedimiento, permitiendo realizar una real Braquiterapia Guiada por Imágenes (IGB)

Al poder visualizar recto, uretra y vejiga, posibilita el cálculo de dosis limitantes en el sistema de planificación inversa Oncentra Prostate, protegiendo estos órganos.

 

Sistema de cálculo

Sistema de planificación inversa “Oncentra Prostate”

Planificación inversa porque aplica el principio de dosis limitantes en recto, vejiga y uretra, es decir posibilita la protección del tejido sano. Al mismo tiempo permite la distribución exacta de la dosis terapéutica en la próstata.

Reconstrucción automática de imágenes 3D.

Transfiere la información en forma automática al robot.

 

Sala de procedimientos especiales

Único quirófano en Latinoamérica dedicado exclusivamente a Braquiterapia de Próstata con semillas de I-125, para pacientes con cáncer de próstata.

Disponibilidad absoluta de quirófano para Braquiterapia de Próstata Guiada por Imágenes.

Cumple con todas las normas nacionales e internacionales de radioprotección y bioseguridad.

 

Comodidades para el paciente

Dos salas de recuperación con mobiliario.

TV e internet.

Atención exclusiva y personalizada por enfermeras expertas.

Sala

Habitaciones individuales para la recuperación del paciente (máximo 12 horas de internación)

 

La Braquiterapia Guiada por Imágenes con implante permanente de semillas de I-125, es una modalidad de tratamiento radiante intersticial para el cáncer confinado a la glándula prostática.


Este método de tratamiento realizado en un solo tiempo, tiene una duración aproximada de 2-3 horas bajo anestesia general y el paciente solo permanecerá internado 12 horas.

Tratamiento en un solo día. 

Una de las numerosas ventajas es que permite la reincorporación al ámbito familiar, laboral y social de manera inmediata.

La actividad sexual puede ser retomada con total normalidad luego de un período de abstinencia de 14 días post-implante.

No hay contraindicaciones con los viajes aéreos o tránsito por aeropuertos, sin embargo se le entregará un certificado oficial, con constancia del procedimiento realizado y el material utilizado.

La Braquiterapia es una subespecialidad de la Radioncología, por lo tanto debe ser practicada por un médico especialista en Radioterapia Oncológica. Como es un tratamiento con radiaciones ionizantes, es obligatorio que el profesional que la practica esté habilitado por la ARN (Autoridad Regulatoria Nuclear) para el manejo de fuentes radiactivas. Además debe tener conocimiento profundo del efecto de la radiación en los tejidos (radiobiología y dosimetría).

 

“La Braquiterapia Robótica Guiada por Imágenes para el cáncer de próstata con implante de semillas de Iodo-125 es una excelente alternativa a la cirugía prostática”.

Como marca la tendencia actual, los tratamientos de cáncer deben ser personalizados.

La selección de los pacientes se hace en base a factores pronósticos definidos en la literatura internacional.

La decisión terapéutica se toma en equipo multidisciplinario con el especialista urólogo que trata al paciente.

El Instituto Privado de Radioterapia-Fundación Marie Curie, dedica un importante sector de su infraestructura edilicia al desarrollo de la Braquiterapia.

Institución que posee un quirófano dedicado en forma exclusiva a Braquiterapia de próstata Guiada por Imágenes (IGB).

Por este motivo, el riesgo de infección intrahospitalaria es casi inexistente.

 

Sala implantes dedicado exclusivamente a Braquiterapia de próstata

 

Sistema de planificación inversa “Ocentra Prostate”





 

Características principales que lo diferencia de los otros planificadores existentes:

  • El operador elige como implantar el volumen prostático.
  • El sistema calcula la cantidad de semillas y posición de cada una dentro del volumen.
  • Calcula exactamente dosis en órganos a riesgo (uretra, recto y vejiga) y dosis en el volumen prostático, asegurando óptimos resultados.
  • Intercomunicación informatizada automática con el Robot, asegurando un control exacto de sus funciones.
  • Reconstrucción en 3D del volumen prostático obtenido por ecografía permitiendo la realización de IGRB.
  • Posibilita la fusión de imágenes obtenidas por Resonancia Magnética y Tomografía Axial Computada, para una mejor definición del volumen a irradiar.
  • Todo el procedimiento es completamente automatizado y controlado por el equipo de especialistas.


Verificación y Control Calidad post Implante


Semillas de Iodo-125 

  • Iodo-125 (radiactivo) encapsulado con cobertura hermética de titanio.
  • Provistas en cartucho blindado. Máxima radioprotección.
  • Cumple con las máximas exigencias de radioprotección según normativas de los organismos de la Comunidad Europea y Estados Unidos.

  • Las semillas radiactivas de I-125 actúan destruyendo las células cancerosas.
  • La vida media del Iodo-125 es de 2 meses.
  • La radiación de las semillas de I-125 tiene un alcance de pocos milímetros fuera de la próstata, lo que permite una excelente protección de los órganos vecinos.
  • El implante es permanente. Las semillas quedan en la próstata pero no producen ningún daño y no impiden la realización de estudios posteriores como resonancia magnética o algún procedimiento médico-quirúrgico.
  • Las ropas de los pacientes y excretas (sudor, orina y heces) no son radiactivas.

 

Equipo terapéutico multidisciplinario

El procedimiento de Braquiterapia robótica de próstata será realizado por:

  • Radioncólogo especialista en Braquiterapia.
  • Físico médico.
  • Dosimetrista.
  • Urólogo tratante del paciente.
  • Asistidos por:
  • Anestesiólogo.
  • Cardiólogo.
  • Enfermera especializada en manejo de material radiactivo.

Director del proyecto


Dr. Pablo Castro Peña

Radioncólogo especializado en Braquiterapia de próstata, desde 2007 hasta 2010 en el Instituto Curie de París, Francia.

 

Físicos dedicados y capacitados por Nucletron para el uso del Sistema “Oncentra Prostate”


Bioingeniero Edgaro Garrigo

 

Los urólogos tratantes son parte de nuestro equipo multidisciplinario. 

Directora del Instituto de Radioterapia-Fundación Marie Curie: Dra. Silvia Zunino. 

Jefe de Física Médica: Dr. Daniel Venencia. 

 

 

Instituto Privado de Radioterapia - Fundación Marie Curie

Pioneros en Sudámerica en

Braquiterapia Robótica de próstata Guiada por Imágenes